Uno de los sectores en los que más beneficios se observan aplicando tecnologías es, sin lugar a dudas, la salud. Gracias al empleo correcto de herramientas tecnológicas en los sistemas sanitarios se pueden obtener innumerables mejoras y ofrecer un servicio más eficiente.

Es un sector en el que estoy teniendo el honor de participar en diferentes ciudades estos últimos años y en el que mayores satisfacciones podemos encontrar: Pacientes mejor atendidos, con mayor número de medios y de forma más veloz, recursos públicos usados de forma eficiente y no hay nada más importante.

Por eso, es importante conocer los actuales sistemas, modernizar, innovar, emplear las mejores herramientas, muchas de las cuales ya se usan en centros hospitalarios y sistemas sanitarios de todos los continentes. Sin embargo, siguen siendo desconocidas, mal empleadas o no implantadas, etc. Las siglas inundan el sector, entre otras:

• EMR: Expediente Médico Electrónico. Suele ser la «ficha» o expediente médico de forma electrónica de cada paciente. Sería el historial médico con los datos del paciente, informes médicos, padecimientos, etc.
• EHR (Registros electrónicos de Salud), que a diferencia del anterior, no está mantenido por un único centro médico o especialista, sino que almacena la información de diferentes organizaciones y centros de salud.
• PHR: Registros Personales de Salud, en lugar de ser generado, almacenado y custodiado por un centro de salud, es el paciente el que lo gestiona y lleva consigo, bien mediante un pendrive o incluso mediante acceso autentificado a alguna plataforma web.
• HIS: Sistemas de Información o Gestión Hospitalaria, suelen ser modulares, para que cada centro sanitario escoja o use los que necesite. Debe ser integrado, recogiendo información de todas las áreas, incluso administrativas y económicas, y facilitar la gestión interna, mejorando servicios y procesos internos, tanto médicos como administrativos. Este es uno de los principales Software para la gestión de Salud que brindamos en Emerald Tech.
• RIS / PACS: Los Sistemas de Información Radiológica (RIS) asociados a los PACS (Picture Archiving and Communications System), también denominados sistemas de gestión de imagen médica, son uno de los mayores avances tecnológicos aplicados a la salud, pues ofrecen a corto plazo y de forma muy rápida y sencilla importantes mejoras y ahorros, por no hablar de otros beneficios como los medioambientales. Mediante la centralización de las imágenes médicas de diferentes tipos y orígenes, como radiología convencional, TAC, ecografía, resonancia magnética, patología, etc. en servidores PACS y empleando los formatos estándares del sector:
  • DICOM (estándar reconocido mundialmente para el intercambio de imágenes médicas, incluyendo la definición del formato de fichero y del protocolo de comunicación de red) 
  • HL7 (conjunto de estándares para facilitar el intercambio electrónico de información clínica que emplean UML y XML) se puede interactuar, consultar simultáneamente por diferentes especialistas, se evita el almacenamiento de placas, el empleo de cuantiosos y contaminantes recursos, evitar innecesarias y/o constantes irradiaciones, etc..

Hasta hace no tanto, las imágenes radiológicas se volcaban exclusivamente en costosas placas, que no solo requerían importantes desembolsos económicos en insumos y materiales, también impedía que fuesen escalables. Por no hablar del tiempo que había que esperar a que los exámenes fueran evaluados o que los mismos no podían ser consultados por varios especialistas simultáneamente.

La Sociedad de Radiología NorteAmericana (RSNA) estima en un 25% el número de estas placas que se han de repetir por pérdida o deterioro. Esto no sólo conlleva un enorme gasto, pérdida de tiempo (que puede ser vital para el diagnóstico y tratamiento) sino también en ocasiones exceso de radiación innecesaria al paciente. Además de la circulación innecesaria de personas, en estos tiempos de Pandemia.

El Diagnóstico por imágenes digital no es reciente, pero cada día son más centros hospitalarios los que usan este tipo de soluciones. 

Hablamos de una instalación que en líneas generales está conformada por los siguientes componentes:

• Servidor PACS: Almacenamiento de imágenes en un servidor PACS usando el estándar DICOM (tanto a nivel de comunicaciones como de formato de las imágenes alojadas en los servidores PACS). Es un software que corre sobre una computadora potente o servidor, y que almacena las imágenes médicas y las sirve a petición, tanto a estaciones de trabajos como a visores (web o móviles). Existen multitud de soluciones, entre otras Dcm4chee, que es de las soluciones más empleadas y, la que implementamos en Emerald Tech..
• Visores DICOM para las imágenes almacenadas en los servidores PACS: Aunque existe gran cantidad de los mismos, entre los visores web, sobresale OVIYAM, que es el que utilizamos actualmente.